Avec le vieillissement de la population, les besoins de soins spécifiques aux personnes âgées augmentent et se complexifient.
L’équipe mobile de gériatrie (EMG) s’inscrit dans cette dynamique en apportant une expertise gériatrique transversale au sein des établissements de santé. Elle apporte une expertise gériatrique transversale afin d’améliorer la qualité et la continuité de la prise en charge des patients âgés, tant à l’hôpital qu’au domicile.
1) Qu’est-ce qu’une « équipe mobile de gériatrie ?
L’équipe mobile de gériatrie est une équipe pluridisciplinaire spécialisée dans la prise en charge des personnes âgées, généralement de plus de 75 ans, présentant des pathologies multiples, une fragilité ou une perte d’autonomie. Elle intervient à la demande des équipes médicales et soignantes, sans se substituer à elles, mais en apportant un avis spécialisé.
Nous sommes composés d’un médecin gériatre, d’une infirmière experte en gériatrie, d’une infirmière en pratique avancée et d’une assistante sociale.
2) Notre rôle
L’EMG a pour rôle principal d’améliorer la qualité de la prise en charge globale du patient âgée. Elle propose une évaluation médico-psycho-sociale, favorise la coordination des acteurs du soin et contribue à la diffusion de la culture gériatrique au sein des établissements et sur le territoire.
3) Missions principales
Les missions de l’équipe mobile de gériatrie s’articulent autour de plusieurs axes :
Evaluation gériatrique globale : autonomie, cognition, nutrition, risque de chute, traitements, contexte social.
- Appuis aux équipes soignantes : avis spécialisés, adaptation des prises en charge, prévention des complications liées à l’hospitalisation
- Coordination du parcours de soins : anticipation et sécurisation des sorties, lien avec les professionnels de ville et les services d’aide.
- Prévention : repérage de la fragilité et actions visant à limiter la perte d’autonomie et les ré hospitalisations
- Visite à domicile : évaluation du patient dans son environnement, soutien au maintien à domicile et prévention des hospitalisations évitables. Pour les patients ne pouvant se déplacer à l’hôpital (refus de soins par exemple) ou pour les visites post-hospitalisation.
- Hôpital de jour : Evaluer globalement la personne âgée, adapter et optimiser les traitements, éviter ou raccourcir une hospitalisation classique, soutenir le maintien à domicile. Prise en charge spécialisée multidisciplinaire et adaptée.
- Formation et sensibilisation : accompagnement des professionnels sur les spécificités du vieillissement.
Par son approche globale, transversale et coordonnées, l’équipe mobile de gériatrie est un acteur clé du parcours de soins de la personne âgées, contribuant à une prise en charge adaptée, sécurisée et centrée sur le patient.